Cuprins
SpaceOAR Hydrogel la Elytis Hospital Iași
SpaceOAR Hydrogel este un hidrogel absorbabil utilizat înaintea radioterapiei pentru cancerul de prostată. Acesta este introdus în spațiul dintre prostată și rect, unde creează temporar o distanță între cele două structuri.
Scopul procedurii este de a reduce cantitatea de radiații care ajunge la rect în timpul radioterapiei prostatei și, astfel, de a contribui la reducerea riscului de toxicitate rectală asociată tratamentului.
La Elytis Hospital Iași, procedura SpaceOAR este disponibilă pentru pacienții evaluați ca eligibili în urma consultului de specialitate. Indicația este stabilită individual, în funcție de diagnosticul pacientului, anatomia prostatei și rectului și planul de radioterapie.
SpaceOAR nu tratează cancerul de prostată și nu înlocuiește radioterapia. Este o procedură complementară, destinată reducerii expunerii rectului la radiații.
Durere: Fara durere
Ce este SpaceOAR Hydrogel?
SpaceOAR Hydrogel este un material biocompatibil și absorbabil utilizat pentru a crea temporar un spațiu între prostată și rect.
Prostata și rectul se află foarte aproape unul de celălalt. În timpul radioterapiei pentru cancerul de prostată, radiațiile sunt direcționate către prostată, dar țesuturile aflate în imediata vecinătate pot primi și ele o anumită doză de radiații.
Prin introducerea hidrogelului între prostată și rect, cele două structuri sunt îndepărtate temporar una de cealaltă. Această separare poate permite reducerea dozei de radiații care ajunge la rect.
Hidrogelul este conceput să rămână în organism pe perioada relevantă pentru tratament și să fie ulterior absorbit în mod natural.
Ce face SpaceOAR?
SpaceOAR poate:
- crea temporar o distanță între prostată și rect;
- reduce expunerea rectului la radiații;
- contribui la reducerea dozei rectale în timpul radioterapiei;
- susține planificarea radioterapiei cu protejarea țesuturilor sănătoase;
- contribui, la pacienții potriviți, la reducerea riscului anumitor efecte adverse rectale.
SpaceOAR nu distruge celulele canceroase și nu reprezintă un tratament pentru cancerul de prostată. Află mai multe despre cum funcționează SpaceOAR și ce rezultate oferă.
Când este recomandată SpaceOAR Hydrogel la Elytis Hospital Iași
Pentru cine poate fi indicat SpaceOAR?
SpaceOAR poate fi luat în considerare pentru pacienții cu cancer de prostată care sunt evaluați pentru radioterapie și pentru care reducerea expunerii rectale este considerată relevantă.
Decizia poate depinde de:
- diagnosticul oncologic;
- tipul de radioterapie planificat;
- anatomia pacientului;
- poziția și dimensiunea prostatei;
- relația dintre prostată și rect;
- istoricul medical;
- eventualele afecțiuni rectale sau anorectale;
- planul individual de tratament.
Nu orice pacient care urmează radioterapie pentru cancer de prostată are automat indicație pentru SpaceOAR.
Eligibilitatea este stabilită de medic după evaluarea individuală a pacientului.
SpaceOAR este recomandat înainte sau după radioterapie?
SpaceOAR este utilizat înainte de începerea radioterapiei, astfel încât separarea dintre prostată și rect să fie prezentă în timpul tratamentului.
După injectare, poziția hidrogelului este verificată, iar informațiile obținute pot fi utilizate în procesul de planificare a radioterapiei.
Există contraindicații pentru SpaceOAR?
Indicația pentru SpaceOAR este stabilită individual.
Medicul trebuie să evalueze cu atenție pacienții care prezintă:
- infecții locale sau sistemice;
- afecțiuni rectale importante;
- intervenții chirurgicale anterioare relevante în regiunea pelvină;
- particularități anatomice care pot îngreuna plasarea;
- tulburări de coagulare sau tratamente anticoagulante;
- alte situații medicale care pot crește riscul procedurii.
Nu este recomandat ca pacientul să întrerupă singur anticoagulantele sau alte medicamente înainte de procedură. Modificarea tratamentului se face numai la recomandarea medicului.
Afecțiuni
Cum se desfasoară investigația — pas cu pas
Înainte de procedură
Pacientul beneficiază de o evaluare medicală pentru stabilirea indicației.
Medicul analizează:
- diagnosticul și rezultatele biopsiei;
- investigațiile imagistice disponibile;
- recomandarea oncologică/radioterapeutică;
- tratamentele administrate;
- antecedentele medicale;
- eventualele probleme anorectale sau infecții;
- tratamentele care pot influența riscul de sângerare.
Pacientul trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele pe care le utilizează, în special anticoagulantele și antiagregantele plachetare.
Pregătirea exactă pentru procedură este stabilită de echipa medicală.
În timpul procedurii
SpaceOAR este introdus în spațiul dintre prostată și rect cu ajutorul unui ac, sub ghidaj imagistic.
Medicul identifică spațiul dintre prostată și rect și introduce controlat hidrogelul.
După injectare, hidrogelul formează un spațiu temporar între cele două structuri.
Separarea obținută poate ajunge la aproximativ un centimetru, în funcție de anatomia pacientului și de tehnica utilizată.
Procedura este realizată de medicul specialist, în condițiile stabilite de echipa medicală.
După procedură
După SpaceOAR, pacientul este monitorizat pentru o perioadă, conform protocolului medical.
În funcție de recomandările medicului, poate reveni la domiciliu în aceeași zi.
Pot apărea temporar:
- disconfort local;
- senzație de presiune;
- durere ușoară;
- sângerare minoră;
- simptome urinare sau rectale tranzitorii.
Pacientul primește instrucțiuni privind perioada de după procedură și momentul la care trebuie să solicite evaluare medicală dacă apar simptome neobișnuite.
Orice febră, durere importantă, sângerare semnificativă, dificultate la urinare sau alte simptome îngrijorătoare trebuie comunicate medicului.
Avantaje si limitări
Care sunt avantajele SpaceOAR?
Reducerea expunerii rectului la radiații
Principalul obiectiv al SpaceOAR este crearea unei distanțe temporare între prostată și rect, ceea ce poate permite reducerea dozei de radiații primite de rect.
Poate reduce toxicitatea rectală
Datele clinice disponibile arată o reducere a anumitor forme de toxicitate rectală la pacienții tratați cu hidrogel, comparativ cu cei fără spacer.
Beneficiul nu este însă garantat pentru fiecare pacient.
Este absorbabil
SpaceOAR este conceput ca un hidrogel temporar. Nu este destinat să rămână permanent în organism.
Este o procedură complementară radioterapiei
SpaceOAR poate fi integrat în planul terapeutic al pacientului fără a reprezenta o alternativă la tratamentul oncologic propriu-zis.
Ce arată studiile despre SpaceOAR?
Eficiența hidrogelului pentru reducerea dozei rectale a fost evaluată în studii clinice și meta-analize.
Într-un studiu randomizat care a inclus 222 de pacienți, separarea medie dintre prostată și rect a fost de aproximativ 12,6 mm la pacienții la care a fost utilizat hidrogelul, comparativ cu aproximativ 1,6 mm în grupul de control.
În același studiu, volumul rectului expus la cel puțin 70 Gy a fost redus de la 12,4% la 3,3% în planificarea cu spacer.
O meta-analiză care a inclus peste 1.000 de pacienți a raportat o rată de succes a plasării hidrogelului de aproximativ 97% și o separare medie prostată–rect de aproximativ 11,2 mm.
Datele disponibile susțin în principal beneficiul SpaceOAR în ceea ce privește reducerea expunerii rectale la radiații și reducerea anumitor forme de toxicitate rectală. Beneficiile trebuie însă interpretate în funcție de tipul radioterapiei și de caracteristicile fiecărui pacient.
Care sunt limitele SpaceOAR?
SpaceOAR nu este potrivit pentru orice pacient și nu elimină complet riscul de efecte adverse al radioterapiei.
Printre limitele procedurii se numără:
- necesitatea unei evaluări medicale înainte de procedură;
- existența unor situații anatomice sau medicale în care implantarea poate fi dificilă sau nerecomandată;
- posibilitatea apariției unor complicații;
- faptul că reducerea dozei rectale nu înseamnă eliminarea completă a toxicității;
- beneficiile pot varia în funcție de tehnica de radioterapie și de anatomia pacientului;
- procedura nu înlocuiește tratamentul cancerului de prostată.
Pentru radioterapia stereotactică de tip SBRT există date încurajatoare privind reducerea expunerii rectale, însă dovezile sunt mai heterogene decât cele disponibile pentru anumite scheme convenționale de radioterapie.
Medici care efectuează SpaceOAR Hydrogel la Elytis Hospital Iași
Experiența pacienților
Nota 10+ si mii de multumiri Dr Radasanu, Dr Novac, asistenta domnului dr Radasanu, asistentele si infirmierele de pe ATI si salon chirurgie, receptie chirurgie. Felicitari spitalului pentru resursa umana. Curatenie, transparenta, impecabil totul!
Recomand cu incredere doctorul Onofrei Pavel pentru partea de urologie. Mi-a explicat care e problema, riscurile asociate, am programat interventia si in urma interventiei s-a asigurat ca lucrurile evolueaza normal si am fost chemat in mod regulat pentru control. A fost foarte empatic si intelagator de la bun inceput. De asemenea personalul cu care am interactionat a fost foarte amabil si dragut. In saloane si cabinete este curatenie si un mediu placut.
Cu bucurie și mult respect, mulțumesc Dl Dr.Radasanu Vlad medic specialist urologie și echipei sale, pentru ajutorul dat la consultație.Foarte bine a prezentat afecțiunea de care sufăr la prostată, felul cum va acționa pentru analize și ce va urma.F.bun profesionist,plin de empatie și compasiune.De asemeni aparatură medicală modernă și condiții foarte bune pentru desfășurarea activității.
Cele mai calde mulțumiri domnului doctor Pavel Onofrei (urologie). Un specialist de înaltă ținută și, înainte de toate, OM de aleasă calitate!
Am fost la control la urologie la domnul doctor Agache Cosmin Alexandru in data de 25.11.2025. Un profesionist. Am fost tratat cu respect si informat ce trebuie sa fac ca problemele pe care le am sa se amelioreze. Si la recepție si la …
Am fost deosebit de mulțumit de modul în care am fost primit la Elitis. Personalul, începând ce domnele de la fișier, doamnele și domnișoarele asistente au un comportament elitist,cum nu am întâlnit în alte unități sanitare,unele dintre ele fiind foarte cunoscute. Cred că dul doctor Vlad Rădășanu de la urologie va reuși să mă vindece de problemele pe care le am și cu care mă confrunt de peste 20- 25 de ani! Întregului colectiv medical de la Spitalul ELYTIS le doresc sănătate și succese deosebite în nobila misiune pe care o au de îndeplinit!
Programați o consultație!
Dacă ați fost diagnosticat cu cancer de prostată și vi s-a recomandat radioterapia sau luați în considerare această opțiune terapeutică, puteți solicita o consultație pentru a afla dacă SpaceOAR poate fi potrivit în cazul dumneavoastră.
Află mai multe
Biopsia de prostată Fusion RMN vs. biopsia clasică: care este diferența și când este recomandată?
Primele simptome ale adenomului de prostată: când trebuie să mergi la urolog
Prostată mărită: tratamentele disponibile și cum aleg medicii soluția potrivită?
PSA mărit: ce înseamnă și când poate indica o problemă a prostatei
PSA și scor PI-RADS: ce înseamnă rezultatul și când e necesar RMN de prostată?
