Cuprins
Litotriție extracorporeală cu unde de șoc (ESWL) la Spitalul de Urologie Elytis Iași
Litotriția extracorporeală cu unde de șoc (ESWL – Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) este una dintre cele mai utilizate metode minim invazive pentru tratamentul calculilor renali și ureterali. Procedura utilizează unde de șoc generate în exteriorul corpului pentru a fragmenta pietrele urinare în bucăți mici, care pot fi eliminate ulterior pe cale naturală, prin urină.
La Spitalul de Urologie Elytis Iași, tratamentul ESWL este realizat cu aparatură modernă, care permite localizarea precisă a calculilor și fragmentarea acestora fără incizii și fără intervenție chirurgicală clasică. Pentru numeroși pacienți, ESWL reprezintă prima opțiune terapeutică datorită eficienței, recuperării rapide și riscului redus de complicații.
Alegerea acestei metode depinde de dimensiunea, localizarea și compoziția calculului, precum și de particularitățile fiecărui pacient. Medicul urolog stabilește indicația după evaluarea clinică și imagistică.
Durere: Fara durere
Ce este litotriția extracorporeală cu unde de șoc (ESWL)?
ESWL este o procedură prin care unde de șoc de mare energie sunt focalizate asupra calculului urinar, determinând fragmentarea acestuia în bucăți suficient de mici pentru a putea fi eliminate în mod natural.
Procedura nu necesită incizii și nu presupune introducerea unor instrumente în tractul urinar.
ESWL poate fi utilizată pentru tratamentul:
- calculilor renali;
- calculilor localizați în bazinet;
- unor calculi ureterali;
- calculilor unici sau multipli, selectați conform indicației medicale.
Succesul tratamentului depinde de dimensiunea, localizarea, densitatea și compoziția calculului, precum și de anatomia aparatului urinar.
Când este recomandată Litotriție extracorporeală cu unde de șoc (ESWL) la Spitalul de Urologie Elytis Iași
Care sunt indicațiile pentru litotriția extracorporeală cu unde de șoc (ESWL)?
Medicul urolog poate recomanda ESWL în numeroase situații.
Cele mai frecvente indicații sunt:
- calculi renali de dimensiuni mici și medii;
- calculi ureterali selectați;
- colică renală determinată de calculi;
- calculi care nu pot fi eliminați spontan;
- pacienți care doresc evitarea unei intervenții chirurgicale invazive;
- tratamentul calculilor reziduali după alte proceduri.
Înaintea recomandării tratamentului sunt evaluate dimensiunea calculului, localizarea, densitatea acestuia și permeabilitatea tractului urinar.
Există contraindicații pentru ESWL?
Da. Deși este o metodă sigură, există situații în care litotriția extracorporeală nu este recomandată.
Contraindicațiile pot include:
- sarcina;
- infecție urinară activă;
- tulburări severe de coagulare;
- obstrucția completă a tractului urinar sub nivelul calculului;
- anevrism situat în apropierea zonei tratate;
- anumite malformații anatomice;
- obezitate severă sau condiții care împiedică focalizarea undelor de șoc.
Medicul stabilește eligibilitatea pentru ESWL în urma consultației și a investigațiilor imagistice.
Afecțiuni
Cum se desfasoară investigația — pas cu pas
Înainte de procedură
Înaintea tratamentului, pacientul este evaluat de medicul urolog.
Evaluarea poate include:
- consultație urologică;
- ecografie renală;
- tomografie computerizată sau radiografie, după caz;
- analize de sânge;
- sumar de urină și urocultură;
- evaluarea tratamentului anticoagulant.
Pacientul primește recomandări privind alimentația și medicația înaintea procedurii.
În timpul procedurii
Pacientul este poziționat pe masa aparatului ESWL.
Cu ajutorul ecografiei sau fluoroscopiei, medicul localizează calculul și focalizează undele de șoc asupra acestuia.
Pe parcursul procedurii:
- sunt administrate sute sau mii de unde de șoc controlate;
- calculul este fragmentat progresiv;
- evoluția tratamentului este monitorizată permanent.
Procedura durează, în general, între 30 și 60 de minute.
În funcție de caz, poate fi utilizată analgezie sau sedare ușoară pentru creșterea confortului pacientului.
După procedură
După tratament:
- pacientul poate pleca acasă în aceeași zi, în majoritatea cazurilor;
- este recomandat consumul unei cantități mari de lichide;
- fragmentele de calcul sunt eliminate treptat prin urină;
- medicul poate prescrie tratament pentru controlul durerii și facilitarea eliminării fragmentelor.
Este posibil să apară:
- colici renale ușoare;
- urinări mai frecvente;
- hematurie discretă timp de una-două zile.
Pacientul este programat la control pentru evaluarea eficienței tratamentului.
Avantaje si limitări
Care sunt avantajele litotriției extracorporeale cu unde de șoc?
ESWL reprezintă una dintre cele mai puțin invazive metode de tratament al litiazei urinare.
Principalele avantaje sunt:
- fără incizii chirurgicale;
- fără introducerea instrumentelor în tractul urinar;
- recuperare rapidă;
- spitalizare minimă sau absentă;
- risc redus de complicații;
- reluarea rapidă a activităților cotidiene;
- poate evita intervențiile chirurgicale clasice;
- eficiență ridicată pentru calculii selectați corespunzător.
Care sunt limitele litotriției extracorporeale cu unde de șoc?
Deși este o metodă foarte eficientă, ESWL nu este potrivită pentru toate tipurile de calculi.
Limitările includ:
- eficiență redusă pentru calculii foarte mari sau foarte duri;
- posibilitatea necesității mai multor ședințe;
- eliminarea fragmentelor poate dura câteva zile sau săptămâni;
- anumite fragmente pot necesita tratament suplimentar;
- în unele cazuri poate fi indicată ureteroscopia sau nefrolitotomia percutanată.
Medici care efectuează Litotriție extracorporeală cu unde de șoc (ESWL) la Spitalul de Urologie Elytis Iași
Experiența pacienților
Nota 10+ si mii de multumiri Dr Radasanu, Dr Novac, asistenta domnului dr Radasanu, asistentele si infirmierele de pe ATI si salon chirurgie, receptie chirurgie. Felicitari spitalului pentru resursa umana. Curatenie, transparenta, impecabil totul!
Recomand cu incredere doctorul Onofrei Pavel pentru partea de urologie. Mi-a explicat care e problema, riscurile asociate, am programat interventia si in urma interventiei s-a asigurat ca lucrurile evolueaza normal si am fost chemat in mod regulat pentru control. A fost foarte empatic si intelagator de la bun inceput. De asemenea personalul cu care am interactionat a fost foarte amabil si dragut. In saloane si cabinete este curatenie si un mediu placut.
Cu bucurie și mult respect, mulțumesc Dl Dr.Radasanu Vlad medic specialist urologie și echipei sale, pentru ajutorul dat la consultație.Foarte bine a prezentat afecțiunea de care sufăr la prostată, felul cum va acționa pentru analize și ce va urma.F.bun profesionist,plin de empatie și compasiune.De asemeni aparatură medicală modernă și condiții foarte bune pentru desfășurarea activității.
Cele mai calde mulțumiri domnului doctor Pavel Onofrei (urologie). Un specialist de înaltă ținută și, înainte de toate, OM de aleasă calitate!
Am fost la control la urologie la domnul doctor Agache Cosmin Alexandru in data de 25.11.2025. Un profesionist. Am fost tratat cu respect si informat ce trebuie sa fac ca problemele pe care le am sa se amelioreze. Si la recepție si la …
Am fost deosebit de mulțumit de modul în care am fost primit la Elitis. Personalul, începând ce domnele de la fișier, doamnele și domnișoarele asistente au un comportament elitist,cum nu am întâlnit în alte unități sanitare,unele dintre ele fiind foarte cunoscute. Cred că dul doctor Vlad Rădășanu de la urologie va reuși să mă vindece de problemele pe care le am și cu care mă confrunt de peste 20- 25 de ani! Întregului colectiv medical de la Spitalul ELYTIS le doresc sănătate și succese deosebite în nobila misiune pe care o au de îndeplinit!
Programează-te pentru litotriție extracorporeală cu unde de șoc (ESWL) la Spitalul de Urologie Elytis Iași
La Spitalul de Urologie Elytis Iași beneficiezi de evaluare completă, tehnologie performantă pentru tratamentul litiazei urinare și de experiența unei echipe de medici urologi dedicați îngrijirii personalizate a fiecărui pacient. Programează o consultație și află dacă ESWL este soluția potrivită pentru tratarea calculilor urinari și prevenirea complicațiilor acestora.
Verificat de:
Echipa medicală Elytis Urologie